Aanmelden training The Safe Place

Wat gaaf dat je je wilt aanmelden voor de training van The Safe Place!
HIeronder kun je het formulier invullen en gelijk het inschrijfgeld betalen.

Naam(Vereist)

Voornaam Achternaam

Geslacht

Leeftijd

Burgerlijke staat

Adres(Vereist)

Straat + huisnummer Postcode Stad Land

E-mailadres(Vereist)

Telefoon(Vereist)

Waar heb je gehoord van deze training?

Wat zijn je verwachtingen van deze training?

Hoe wil je de factuur ontvangen?

In één keer met een bedrag van 1745,- (voor getrouwde koppels 3200,-)

In 4 termijnen van 462,50 (voor getrouwde koppels 825,-)

Inschrijfgeld

Prijs:

Betaalmethode(Vereist)

CAPTCHA